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氯硝西泮(FM2)是安眠藥嗎?藥師為你解答

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氯硝西泮(FM2)是一種處方用藥,主要用於鎮靜安眠和緩解焦慮症狀。

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FM2 (Flunitrazepam)

  • 中文名稱
  • FM2;
  • FM2的原開發藥廠是羅氏藥廠,原廠藥的正式名稱是「羅眠樂」,是一種安眠藥,是無色無味的白色小藥丸。 商業製劑每顆通常為 2毫克,因而稱為FM2。FM2的中文名是氟硝西泮(学名:Flunitrazepam)常稱FM2、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔,由羅氏藥廠制造,取它們的成分Flunitrazepam的首尾字母加原劑型每錠兩毫克而簡稱為「FM2」。
  • 臨床用途
  • FM2 為 Benzodiazepine 類的強力安眠藥,原為臨床治療失眠及麻醉前之用藥,商品名有 Rohypnol、Anxipan、Modipanol 等,在台灣也被稱為強姦藥丸。使用 FM2 會產生依賴性,因而成癮,勒戒時會出現戒斷症候群 (請參閱Benzodiazepine)FM2 除了被濫用外,由於其強力安眠性及快速溶解、無色、無味的特性,也被用作性犯罪的工具,特別是被濫用在約會強暴或熟人強暴的事件中。
  • FM2 在使用後會很快地以代謝物 7-amino-FM2 之型式經尿液排出,以免疫分析法檢測 7-amino-FM2 是否殘留在尿中,可作為先前是否使用 FM2 之指標,使用後 1 ~ 2 天可在尿中測得,尿液殘留時間要視代謝功能及服用劑量而定。
  • FM2 通常以口服為主 (靜脈注射較少使用),被濫用時經常和酒精或其他藥物 (如海洛因) 一起服用。藥效在服用後 30 分鐘即展開,2 小時達到尖峰濃度,藥效可持續 8 小時或更久。副作用包括血壓降低、記憶減退、嗜睡、暈眩、神志不清、視力及胃腸障礙等。通常 FM2 單獨高劑量使用時,對生命是沒有危險性的,但是如果和酒精併用,就可能產生嚴重的後果。另外,矛盾的是本藥被歸為鎮靜劑,但某些濫用者在使用過後會產生亢奮及暴力傾向。

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醫師總結

FM2的藥理作用與一般安眠藥類似,作用GABA接受體上。因此,服用過量中毒,其解毒劑則同為Flumazenil,台灣各大醫院急診處都備有此藥。臨床使用上,Flumazenil主要可以用來當診斷劑。其他治療方法,以症狀及支持性治療為主,包括升壓劑、呼吸治療支持等。不可過量服用,一定要在醫師的藥方服用。

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